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阿司匹林服药方法

发布时间:2016/9/1 10:22:23


阿司匹林肠溶片是心脑血管疾病一级和二级预防的基础药物,使用人数众多。但是,对于阿司匹林的服用方法仍有许多细节不为大众所知。

    

饭前吃还是饭后吃?主要是基于减少阿司匹林对胃的损害而考虑的。阿司匹林诱发消化道出血的机制主要有两点:

    

1、阿司匹林对胃肠道黏膜的直接损伤作用。

    

2、阿司匹林抑制环氧化酶(COX)活性,减少胃肠粘膜保护因子前列腺素的合成,减少血栓素A2的合成,降低血小板的聚集能力,易致出血。

    

普通制剂:


还是要饭后服用,让阿司匹林混合在食物中,这样可以减少对胃黏膜的直接损害。

    

肠溶片:

    

因为其外面有一层耐酸不耐碱的包膜,一般要在肠道内的碱性环境下才能释放,这样可以减少对胃的直接刺激作用,但是也不是在胃内完全不分解释放,根据药典要求,在胃内释放量小于10%即合格,说明还是有少量在胃内释放。

    

如果在饭后服用的话,进食后食物会稀释胃酸导致胃内PH升高,更接近于碱性环境从而使药物在胃内加快分解。此外如果饭后服用的话,药物和食物混合在一起,延迟了它的排空时间,在胃内呆的时间更久,释放也更多一些。餐前服用,由于空腹胃内酸性环境强,肠溶衣不易溶解且胃排空速度快,在胃内停留时间短,从而可减少药物对胃黏膜的损伤。

    

所以根据上述这些依据和药品说明书上的要求,阿司匹林肠溶片最好是餐前服用。对合并胃肠道副作用的患者可以合并使用胃黏膜保护剂或质子泵抑制剂。




吉林省敦化市医院